9月21日是歲胎生除世界阿爾茨海默病日，今年的媽媽主題是“早防早治，守護認知”?；及⒑Ｄ?strong>
“這四個(gè)字承載了多重含義，爾茨阿爾茨海默病是病醫可以通過(guò)一定的行為模式來(lái)預防的，早期發(fā)現是遺傳壓力可以治療的?！苯∪嗣襻t院神經(jīng)內科副主任張圣告訴九派新聞。外中
阿爾茨海默病作為一種臨床常見(jiàn)的青年神經(jīng)系統退行性疾病，給患者、發(fā)病家庭和社會(huì )帶來(lái)了沉重的工作關(guān)精神和經(jīng)濟負擔。根據《中國阿爾茨海默病報告2025》，歲胎生除中國阿爾茨海默病及相關(guān)癡呆（ADRD）患者總數已達到1699萬(wàn)，媽媽占全球病例數的患阿海默29.8%，相當于每四位全球患者中，爾茨就有一位在中國。病醫
同時(shí)，阿爾茨海默病患者的年輕化特征值得關(guān)注。有報告顯示，首次確診阿爾茨海默病的受訪(fǎng)人群中，60至79歲之間的患者占比為62.1%，60歲以下發(fā)病的患者占到21.3%，相比國際報道的早發(fā)型阿爾茨海默病占比5-10%更多，表明阿爾茨海默病在我國發(fā)病越來(lái)越年輕化。
自1906年報道了第一例阿爾茨海默病例以來(lái)，人們普遍認為阿爾茨海默病主要發(fā)生在老年人群體。然而，2023年1月，北京宣武醫院神經(jīng)疾病高創(chuàng )中心主任、首都醫科大學(xué)神經(jīng)病學(xué)系主任賈建平團隊發(fā)表了一篇論文，介紹了一位17歲發(fā)生記憶失常、19歲診斷為阿爾茨海默病的病例，是迄今為止最年輕的患者。
論文作者之一、宣武醫院神經(jīng)內科主任醫師賈龍飛接受媒體采訪(fǎng)時(shí)表示，該病例的情況非常罕見(jiàn)，人們不必過(guò)度擔心?！艾F在發(fā)現的一些年輕患者，主要得益于技術(shù)的進(jìn)步，應該說(shuō)以前也存在一些年輕人患病，只是因為技術(shù)的原因沒(méi)能得到確認而已?！辟Z龍飛強調，并不是所有類(lèi)似的記憶力下降都是阿爾茨海默病。
擅長(cháng)診治認知障礙的張圣也提到，對于認知功能下降的人群，記憶力是首當其沖的，也是最多見(jiàn)的。此外也有其他特異性表現，包括行為的變化，比如愛(ài)干凈的人發(fā)病后變得邋遢，經(jīng)常撿垃圾回家或收集舊物；以及偏執的觀(guān)念，臆想他人偷了自己的東西等。
她結合臨床經(jīng)驗向九派新聞指出，“年輕的阿爾茨海默病患者越來(lái)越多見(jiàn)了。65歲以下發(fā)病的叫做‘早發(fā)型阿爾茨海默病’，這類(lèi)病人的故事，通常聽(tīng)起來(lái)讓人很痛心”。
張圣提到，自己去年接診過(guò)一位43歲的二胎媽媽。這位女性原來(lái)是做會(huì )計工作的，35歲生下二胎之后，陸續出現記憶力減退、失眠等癥狀。起初，家人以為她只是健忘，沒(méi)想到后來(lái)她無(wú)法正常工作了?！盎镜挠嬎愎δ芤呀?jīng)完全喪失，只能辭職回家，平日被家人照顧著(zhù)，到現在已有七八年，已經(jīng)過(guò)渡到大小便失禁的重度狀態(tài)?！?/p>
她表示，這種早發(fā)的病人要考慮到基因突變的問(wèn)題。檢測發(fā)現，這位二胎媽媽的早老素基因2（注：一種與家族性阿爾茨海默病密切相關(guān)的關(guān)鍵基因）結果為陽(yáng)性，這從基因學(xué)上解釋了她為什么這么早發(fā)病。
除遺傳因素外，后天因素也不容忽視。在張圣看來(lái)，中青年一代容易患阿爾茨海默病，與工作壓力大有一定關(guān)系，“多線(xiàn)程工作對大腦的損耗較多，再加上線(xiàn)粒體功能不足、機體代謝問(wèn)題、突出機制異常等，都對神經(jīng)功能有影響”。
那么，在年輕時(shí)期，可以采取哪些預防措施，降低患病風(fēng)險？她提到，首先要相信教育是可以改變認知的，多讀書(shū)、多思考，鍛煉思維，不斷提升認知能力，對腦健康是有益的。
此外，“睡眠對于大腦清除廢物、控制認知能力有非常重要的作用”。大腦中的類(lèi)淋巴系統，有著(zhù)代謝腦中廢物的功能?！叭绻卟蛔?，腦脊液沒(méi)有充足的時(shí)間把這些廢物從腦子里轉運出去，廢物在大腦中越積越多，大腦會(huì )變得不靈光、反應遲鈍，慢慢就癡呆了?！?/p>
同時(shí)，她提醒，要注意飲食健康，適當運動(dòng)有助于改善線(xiàn)粒體代謝功能、增加腦子靈活度。對于焦慮的人群，可到專(zhuān)病門(mén)診，咨詢(xún)自己是否屬于認知障礙，通過(guò)檢測基因分型、做病理標志物的篩查，可以得到明確的結果。
九派新聞?dòng)浾?胡冰月 李?lèi)?/p>
