發(fā)布時(shí)間:2025-11-30 14:57:16 來(lái)源:四海皆兄弟網(wǎng) 作者:熱點(diǎn)
來(lái)源:中國新聞周刊
國產(chǎn)“聰明藥”,聰明藥上市了。被瘋版上
9月2日,國產(chǎn)立方制藥宣布,聰明藥其治療注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD,被瘋版上即“多動(dòng)癥”)的國產(chǎn)鹽酸哌甲酯緩釋片正式上市銷(xiāo)售,商品名為“立優(yōu)加”。聰明藥
其實(shí)早在今年4月,被瘋版上這家公司就公告了該款藥物獲國家藥監局批準的國產(chǎn)信息,彼時(shí)在二級市場(chǎng)上還收獲了“五連板”,聰明藥股價(jià)從20元附近沖高到了30元以上。被瘋版上
之所以一款仿制藥能收獲如此大的國產(chǎn)關(guān)注,在于該類(lèi)藥物在國內有極大需求。聰明藥
據報道,被瘋版上不少中學(xué)生為了應對考試,國產(chǎn)購買(mǎi)“聰明藥”服用,包括強生的原研藥“專(zhuān)注達”,印度版仿制藥“利他林”等。
需求旺盛之際,“專(zhuān)注達”還一度傳出供應緊張、缺貨的消息,非正規渠道價(jià)格甚至被炒到了近千元一瓶。
如今隨著(zhù)國產(chǎn)首仿藥上市,學(xué)生和家長(cháng)似乎又多了一個(gè)可以購買(mǎi)“聰明藥”的渠道了。
不過(guò)北京中醫藥大學(xué)衛生健康法學(xué)教授、博士生導師鄧勇對中國新聞周刊提醒,藥物是治療疾病的工具,而非“捷徑”,學(xué)生家長(cháng)若發(fā)現孩子的學(xué)習、社交及情緒狀態(tài)存在異常,應優(yōu)先通過(guò)溝通、調整作息、心理疏導等方式干預,堅決杜絕濫用相關(guān)精神類(lèi)藥物,避免因誤解或僥幸心理給孩子帶來(lái)不必要的健康風(fēng)險。
大市場(chǎng)等來(lái)國產(chǎn)藥
“聰明藥”被進(jìn)口商壟斷了20年之久。
立方制藥之前,長(cháng)效哌甲酯緩釋制劑在中國境內僅有一家進(jìn)口藥品批文,由強生研制,西安楊森進(jìn)口分裝,2005年8月在中國獲批上市,商品名為“專(zhuān)注達”。
這款藥,在國內長(cháng)期占據了重要地位。
根據《注意缺陷多動(dòng)障礙早期識別、規范診斷和治療的兒科專(zhuān)家共識(2020年版)》,我國兒童多動(dòng)癥患病率高達6.26%,約2300萬(wàn)人,但臨床就診率卻僅約10%。
成人患者也不少。根據《中國成人注意缺陷多動(dòng)障礙診斷和治療專(zhuān)家共識(2023年版)》,成人ADHD與兒童ADHD患者在臨床表現上有所不同,在兒童青少年期較為突出的多動(dòng)癥狀會(huì )隨著(zhù)年齡增長(cháng)而減輕甚至消失,而注意缺陷和沖動(dòng)癥狀通常會(huì )持續至成年。目前,我國成人患病率尚無(wú)一致結論,但估計約3%。
廣闊的市場(chǎng),產(chǎn)生了持續的需求。強生年報顯示,代表性藥物“專(zhuān)注達”2024年銷(xiāo)售額為6.41億美元。
另?yè)幹菙祿旖y計,2023年國內樣本醫院的鹽酸哌甲酯緩釋片銷(xiāo)售額約為3.5億元人民幣,2024年前三季度銷(xiāo)售額進(jìn)一步增長(cháng)至約4.3億元人民幣。
由于市場(chǎng)需求大,長(cháng)效哌甲酯緩釋片在國內供應一直不太穩定,常有醫院發(fā)布供貨緊張的消息。
據報道,今年上半年,北京兒童醫院精神科的進(jìn)口鹽酸哌甲酯緩釋片“專(zhuān)注達”18mg和36mg一度均處于斷貨狀態(tài)。
2024年7月,西安楊森曾公開(kāi)回應稱(chēng),自2023年以來(lái),由于受多種因素影響,專(zhuān)注達的全球需求量不斷增長(cháng),盡管公司計劃在2024年全年供應該藥,但預計全球的需求量超出公司的生產(chǎn)能力。
為加速供應,西安楊森曾計劃于2025年第二季度前將專(zhuān)注達的包裝工序從海外轉移至西安工廠(chǎng)。
此前國內雖擁有速釋哌甲酯藥物,但在患者依從性更好的長(cháng)效哌甲酯緩釋片方面卻一直缺乏進(jìn)展。立方制藥的出現,正填補了這一空白。
據悉,立優(yōu)加目前的定價(jià)是229.6元(18mg/片,15片),納入醫保乙類(lèi)目錄。立方制藥對媒體宣稱(chēng),這一定價(jià)相比專(zhuān)注達便宜20%左右。
值得注意的是,立方制藥的流通合作方國藥集團藥業(yè)股份有限公司、重慶醫藥(集團)股份有限公司特殊藥品分公司、上藥控股有限公司等企業(yè),也正是“專(zhuān)注達”的經(jīng)銷(xiāo)商。
一系列動(dòng)作下,有機構預測,立方制藥的鹽酸哌甲酯緩釋片將在當年搶占15%的市場(chǎng)份額。
謹防藥物濫用風(fēng)險
今年1月,國家衛生健康委將2025—2027年確定為“兒科和精神衛生服務(wù)年”,相關(guān)藥品供應正在得以緩解。
今年7月,由河南中帥醫藥科技股份有限公司研發(fā)的鹽酸右哌甲酯緩釋膠囊獲得上市批準。華潤雙鶴作為此藥品國內總代理,已推動(dòng)此藥品全國正式供貨。該藥也為國內6歲及以上ADHD患者提供了新的治療選擇。
不過(guò)需要指出的是,各類(lèi)“聰明藥”目前在“黑市”上也頗受歡迎。
作為中樞神經(jīng)興奮劑,“專(zhuān)注達”在我國屬于一類(lèi)精神藥品,執行“紅處方”管理制度,只有通過(guò)毒麻藥品管理考核的主治醫師及以上級別醫生先對患者進(jìn)行詳細的臨床評估,明確診斷為ADHD后,方可考慮開(kāi)具類(lèi)似藥物。
開(kāi)藥流程也受到嚴格監管,需將病歷、醫生建議、家長(cháng)簽署的毒麻藥品管理知情同意書(shū)、患兒與家長(cháng)的身份證復印件等材料上傳,系統備案成功后方可在醫院藥房開(kāi)出專(zhuān)注達。
盡管相關(guān)部門(mén)設下了重重監管障礙,卻依然有不少醫院開(kāi)出的處方藥“專(zhuān)注達”流入了黑市交易。其中相當大一部分需求,就來(lái)自為了給孩子提升學(xué)習成績(jì)的學(xué)生家長(cháng)。
中國新聞周刊以“專(zhuān)注達”為關(guān)鍵字檢索裁判文書(shū)網(wǎng),發(fā)現共有13條相關(guān)結果,多集中在廣東等南方省份,與走私、販賣(mài)、運輸、制造毒品罪相關(guān)。
深圳市南山區人民法院2021年公布的一份判決書(shū)顯示,2019年,群眾鄧某某發(fā)現被告人張某景在QQ售賣(mài)“專(zhuān)注達”,隨后添加張某景QQ并與其聯(lián)系,雙方商定以540元的價(jià)格購買(mǎi)一盒“專(zhuān)注達”,后張某景向鄧某某提供網(wǎng)購軟件“轉轉”的鏈接,讓其用該鏈接進(jìn)行付款交易。
收到對方郵寄的包裹后,鄧某某向公安機關(guān)報案。公安機關(guān)扣押了包裹內的疑似專(zhuān)注達一盒,內含黃色顆粒狀15粒,凈重3.92克。經(jīng)鑒定,從中檢驗出哌醋甲酯成分。不久后民警將張某景抓獲。
法院經(jīng)過(guò)判決,認為被告人張某景的行為構成販賣(mài)毒品罪。鑒于其認罪認罰,依法可以從輕處罰。最終,張某景被一審判處拘役四個(gè)月零十三日,并處罰金人民幣一千元。
隨著(zhù)立優(yōu)加的正式上市,雖為ADHD患者帶來(lái)了新的治療選擇,卻也不排除給藥物濫用的人群及不法經(jīng)銷(xiāo)商帶來(lái)了新的“可乘之機”。
鄧勇指出,該類(lèi)藥為嚴格管控的精神類(lèi)藥物,即使是ADHD患者,用藥后也可能出現食欲下降、失眠、頭痛、腹痛等不良反應。當普通人群濫用時(shí),這些反應不光更明顯,還可能伴隨情緒波動(dòng)、焦慮等問(wèn)題。學(xué)生服用后不僅無(wú)法提高學(xué)習能力,還會(huì )打破正常的神經(jīng)調節平衡,導致藥物依賴(lài),影響神經(jīng)系統正常發(fā)育,反而引發(fā)健康風(fēng)險。
作者:石若蕭
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