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內容摘要：9月15日晚，杭州余杭閑林街道辦事處發(fā)布情況通報，市民涂女士在進(jìn)入閑林中路附近空地時(shí)不慎接觸廢棄氫氟酸中毒，送醫后經(jīng)搶救無(wú)效不幸身亡。氫氟酸究竟是什么？為何其造成的傷害如此嚴重？生活中還有哪些潛藏的

9月15日晚，致命殺手杭州余杭閑林街道辦事處發(fā)布情況通報，女誤市民涂女士在進(jìn)入閑林中路附近空地時(shí)不慎接觸廢棄氫氟酸中毒，觸氫觸后出現送醫后經(jīng)搶救無(wú)效不幸身亡。氟酸

氫氟酸究竟是什么？為何其造成的傷害如此嚴重？生活中還有哪些潛藏的 “化學(xué)危險”？遭遇化學(xué)品接觸又該如何正確應對？記者采訪(fǎng)了廣州市紅十字會(huì )醫院燒傷整形科學(xué)科帶頭人、主任醫師李孝建。身亡

氫氟酸：用途廣泛卻暗藏致命風(fēng)險

氫氟酸（HF）是種接氟化氫氣體的水溶液，呈無(wú)色透明狀，劇痛具有刺激性氣味，而初易揮發(fā)。紅斑李孝建介紹，致命殺手氫氟酸的女誤用途十分廣泛，是觸氫觸后出現制造氟化物、氟樹(shù)脂、氟酸氟橡膠等關(guān)鍵化工產(chǎn)品的不幸核心原料；常用于半導體芯片、液晶顯示屏的清洗與蝕刻，不銹鋼、鋁制品的表面處理，玻璃加工行業(yè)等。也是因此，這些行業(yè)日常會(huì )較多接觸到氫氟酸。

記者在平臺搜索發(fā)現，市民可以直接購買(mǎi)到氫氟酸

而實(shí)際上，氫氟酸屬于一種危險化學(xué)品。記者在《危險化學(xué)品目錄》（2015版）中查到，別名“氫氟酸溶液”的“氫氟酸”為“1650號”，而根據《化學(xué)品分類(lèi)和標簽規范》，氫氟酸屬于“急性毒性”危險級別中的類(lèi)別1，為最高毒性，皮膚接觸會(huì )致命。

不僅如此，氫氟酸還具有強滲透性?！皻浞岬臐B透性遠超普通酸類(lèi)，即使是濃度極低的溶液，也能迅速穿透皮膚角質(zhì)層，深入皮下組織，甚至侵入骨骼和血液?！崩钚⒔ń榻B，低濃度氫氟酸接觸皮膚后，可能在數小時(shí)甚至12小時(shí)后才出現明顯癥狀，初期僅表現為紅斑、蒼白，很容易被忽視。但隨著(zhù)氟離子的擴散，后續會(huì )出現劇烈疼痛、水皰、組織發(fā)黑壞死，等到癥狀加劇時(shí)，往往已造成嚴重傷害。

對于這類(lèi)危險化學(xué)品，商家僅僅提醒“不可與皮膚直接接觸”，并發(fā)布“免責條約”

“若氫氟酸接觸皮膚面積超一個(gè)手掌大小，就有很大可能會(huì )引起致命性的低鈣血癥、低鎂血癥?！崩钚⒔ń榻B，氟離子具有毒性，氫氟酸解離出的氟離子會(huì )與體內的鈣離子、鎂離子結合，形成不溶性的氟化物沉淀，導致血鈣、血鎂濃度急劇下降，直接引發(fā)心臟功能紊亂，嚴重時(shí)可導致心律失常、心臟衰竭。同時(shí)，氟離子還會(huì )破壞細胞的代謝功能，造成組織壞死。

廣州市紅十字會(huì )醫院曾經(jīng)救治過(guò)一名氫氟酸燒傷患者，李孝建表示，當時(shí)患者燒傷面積僅有5%，但是因為氫氟酸有揮發(fā)性，除了皮膚燒傷還導致了呼吸道的灼傷。所幸患者就醫及時(shí)，進(jìn)入燒傷ICU救治時(shí)使用了大量的鈣離子治療，最后得以挽回了生命，因此小面積的氫氟酸燒傷也不能低估，會(huì )導致組織發(fā)黑壞死，甚至截肢。

誤觸氫氟酸后如何應對？

氫氟酸燒傷有一定隱蔽性，燒傷后會(huì )疼痛劇烈，進(jìn)展迅速，可能導致氟離子中毒危及生命。一旦發(fā)生氫氟酸接觸，必須立即采取科學(xué)應對措施。

無(wú)論濃度高低，氫氟酸的接觸部位必須立即用大量流動(dòng)的清水持續沖洗至少 15-30 分鐘。若佩戴手套，應迅速脫下并連同衣物一起丟棄，避免二次接觸。若眼部接觸，需撐開(kāi)眼瞼，用生理鹽水或清水持續沖洗 15 分鐘以上。

沖洗后不可掉以輕心，李孝建提醒，患者必須立即前往有救治能力的醫院就診，告知醫生接觸的是氫氟酸以及大致的濃度和接觸時(shí)間，醫生會(huì )根據情況采取中和治療、清創(chuàng )處理等專(zhuān)業(yè)救治手段，最大程度降低傷害。

有患者認為，接觸酸性物質(zhì)是否能用堿性物質(zhì)中和？李孝建提醒，切勿使用堿性物質(zhì)（如小蘇打）自行中和，“因為氫氟酸與某些堿性物質(zhì)反應可能產(chǎn)生熱量，加重灼傷，也不要隨意挑破水皰，以免引發(fā)感染?！?/p>

注意！生活中還有這些化學(xué)品需警惕

李孝建介紹，生活中多種化學(xué)品潛藏風(fēng)險，常見(jiàn)于家庭、職場(chǎng)等場(chǎng)景，除了氫氟酸，日常生活中還有以下化學(xué)品要提高警惕。

1.強酸強堿類(lèi)（硫酸、鹽酸、氫氧化鈉）存在于潔廁靈、管道疏通劑、蓄電池中，具有強腐蝕性，可致皮膚灼傷、組織壞死及呼吸道損傷。

2.揮發(fā)性有機溶劑（甲醛、苯、乙醇）見(jiàn)于裝修材料、美甲用品，甲醛和苯有刺激性及致癌性，長(cháng)期接觸易引發(fā)呼吸道疾病和血液??；乙醇、丙酮易燃易爆，吸入過(guò)量可致頭暈惡心。

3.含氯消毒劑（84消毒液、漂白粉）用于日常消毒和衣物漂白，過(guò)量吸入會(huì )損傷呼吸道，與酸性物質(zhì)混合會(huì )產(chǎn)生有毒氯氣，導致化學(xué)性肺炎甚至窒息。農藥類(lèi)（有機磷、擬除蟲(chóng)菊酯）用于農田及家庭殺蟲(chóng)，接觸或吸入可中毒，出現頭暈、嘔吐、呼吸困難等癥狀，嚴重時(shí)危及生命。

84消毒液與酸性物質(zhì)混合會(huì )產(chǎn)生有毒氯氣，導致化學(xué)性肺炎甚至窒息 圖源網(wǎng)絡(luò )

4.重金屬化合物（汞、鉛、砷）來(lái)自體溫計、老舊油漆、不合格玩具及食品，在體內蓄積后損害神經(jīng)、消化和造血系統，影響智力發(fā)育和肝腎功能。

應急指南：不慎接觸化學(xué)品后這樣做

“無(wú)論接觸何種危險化學(xué)品請先遵循 ‘先自救、快就醫、講清楚'的原則，能最大限度降低傷害?！崩钚⒔ㄏ蛴浾呓榻B了急救的具體步驟：

當皮膚接觸到化學(xué)品后應立即脫去被污染的衣物、鞋襪、手套等，避免化學(xué)品持續作用。用大量流動(dòng)的清水沖洗接觸部位，沖洗時(shí)間至少 15 分鐘。若化學(xué)品為粉末狀，應先輕輕掃去粉末再沖洗，避免摩擦加重損傷。若皮膚出現紅腫、水皰、疼痛、壞死等癥狀，或接觸的是已知劇毒化學(xué)品（如氫氟酸、有機磷農藥），沖洗后立即就醫。

若吸入化學(xué)品氣體，要立即脫離污染環(huán)境，轉移到空氣新鮮、通風(fēng)良好的地方，保持呼吸道通暢，若出現咳嗽、胸悶、呼吸困難、頭暈等癥狀，立即坐下或躺下休息，避免劇烈活動(dòng)，并及時(shí)撥打 120 或前往醫院呼吸科就診。如果是誤食化學(xué)品，切勿強行催吐；若為誤食腐蝕性較弱的化學(xué)品，可遵醫囑適量飲用牛奶、蛋清等保護胃黏膜，但切勿自行隨意進(jìn)食飲水，要盡快送往醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療。

此外，患者就醫時(shí)務(wù)必向醫生清晰說(shuō)明接觸的化學(xué)品名稱(chēng)、濃度、接觸途徑（皮膚、眼部、吸入、誤食）、接觸時(shí)間以及已采取的自救措施，這能幫助醫生快速制定救治方案，為搶救贏(yíng)得時(shí)間。

來(lái)源 | 羊城晚報、羊城派、金羊網(wǎng)

封面 |視覺(jué)中國

記者 | 王沫依

編輯 | 丁琳

校對 | 張家梁

審簽 | 岑杰昌